随着新型冠状病毒(COVID-19)越演越烈,澳洲许多公司、企业被迫进入居家隔离办公甚至停工的状态。今天逸升法律就为你解析,在此次病毒影响下,工伤保险WorkCover能否派上用场?作为员工和雇主分别应该注意什么?
1. 员工相关
1.1 我因为有感冒咳嗽的症状,雇主要求我居家隔离并接受检测,检查结果还没出来, WorkCover会赔偿我这段时间的经济损失吗?
答:在等待检测结果的这段时间,WorkCover不会作任何赔偿。一旦确诊,并符合工伤保险的理赔条件,则可以向WorkCover申请理赔。
1.2 由于病毒原因,我的公司被迫停工,WorkCover 会赔偿我的经济损失吗?
答:Workcover只为符合理赔条件的员工理赔。你可以和雇主商量能否将这阶段申请为假期,或联系Fair Work Ombudsman获得帮助。
1.3 申请WorkCover 理赔需要提供什么材料?
答:一般的工伤赔偿请参照我们以前的文章 《赔偿法 | 在昆州受了工伤怎么办?》,对于COVID-19的工伤赔偿,需要提供以下特定的材料:
- 证明你确诊的医疗机构诊断书
- 证明你是在工作中感染的病毒的证据
- 医疗证明你的工作是导致你被感染的直接原因
根据不同个案,WorkCover可能会需要不同的材料。
1.4 我确诊了COVID-19,WorkCover会接受我的理赔申请吗?
答:是否受理理赔申请,WorkCover考虑很多因素,包括:
- 你是否在规定的时间内递交了理赔申请
- 你是否属于雇员
- 你是否被确诊感染了COVID-19
- 你是否是在工作中感染的病毒
- 你的工作是否导致你被感染的直接原因
总之,WorkCover会考虑很多方面的因素。如果最后WorkCover拒绝了你的理赔申请,你也可以上诉。
1.5 什么情况才属于“因工作导致感染”?
答:每一个理赔申请都不一样,WorkCover会根据你提供的证据来判断工作是否直接导致了你的感染,有必要时会调取相关的医疗证据。
1.6 WorkCover接受了我COVID-19理赔申请,接下来会有什么赔偿?
答:每个人的情况不一样,没有一个一概而论的标准。但是对于所有工伤理赔案件,WorkCover都会提供以下赔偿:
- 周薪赔偿
- 治疗费用
- 必要的路费和其他补贴;和
- 重新上岗的必要支持
1.7 在病毒传播前,我就有一个WorkCover理赔申请在进行中,但我住在偏远地区,我担心去看医生的路上感染了COVID-19,怎么办?我还要去看医生吗?
答:医生会诊对你的康复和重新上岗是非常重要的,如果你担心,可以查阅昆士兰政府网站获得病毒期间的交通出行指导,也可以咨询你的医生或致电WorkCover服务中心了解更多。
1.8 我正参与Workcover安排的康复性工作计划,最近出现了疑似COVID-19感染的3个症状,于是没有上班。这会影响WorkCover给我的每周赔偿金吗?
答:每个人的情况不一样。如果你被确诊了,通常WorkCover会评估你的感染是否由工作导致。如果不是,就不会赔偿。但总体来说,这不会影响你原有的理赔。
2. 雇主相关
2.1 我可以采取什么措施保护我的员工?
答:提供消毒洗手液及必要的卫生用品,贴海报加强员工卫生意识,保持工作场所卫生,避免不必要的出差。建议身体不适或有疑似迹象的员工及时上报,及早就诊,必要时采取隔离措施或呼救救护车。有确诊员工应立刻通知密切接触过的其他员工,如果他们感觉不适,应立刻求诊。
2.2 如果员工有感冒或流感症状,我要让他们回家吗?
答:建议参考政府官网获取与病毒有关的实时播报,从而合理安排。
2.3 如果我的员工确诊感染后被安排到统一隔离中心,相关的费用能报吗?
答:如果员工的COVID-19理赔符合工伤理赔要求,并有医生证明需要从居家隔离转移到统一隔离中心,则可以报销相关费用。
2.4 如果我的员工居家隔离,WorkCover会赔偿他们的经济损失吗?
答:如上所说,只有满足了以下条件,WorkCover才会作出赔偿:
- 提供能证明你确诊的医疗机构诊断书
- 提供能证明你是在工作中感染的病毒的证据
- 提供医疗证据证明你的工作是导致你被感染的直接原因
2.5 如果我自发组织员工们做COVID-19病毒检测,WorkCover会报销相关费用吗?
答:如上所说,WorkCover只会在以下情况作出赔偿:
- 员工检测后被确诊感染COVID-19病毒
- 员工感染COVID-19病毒是由于工作直接导致的
- 员工的工伤理赔被受理
- 检测费用在合理范围内
2.6 我的员工经过病毒测试暂无发现感染,之后应该如何防护?
答:请参看问题1。
2.7 在受理COVID-19工伤理赔和判定责任时,WorkCover会考虑什么因素?
答:和其他类型的工伤理赔一样,WorkCover会考虑:
- 员工是否被确诊感染了COVID-19
- 员工是否在工作中感染的病毒,例如是否由于和已确诊感染病毒的员工密切接触而被感染
- 工作是导致员工被感染的直接原因
2.8 WorkCover在审理理赔申请时,是否充分考虑到了此次COVID-19带来的影响?
答:WorkCover密切关注着病毒的最新消息,确保有充足准备。除此以外还成立了专门的团队处理COVID-19理赔,确保依法审理每个案件。
2.9 如果有员工因新冠病毒申请了工伤理赔,我们需要交出险费吗?保费会因此上涨吗?
答:作为雇主,一旦WorkCover受理了员工的理赔申请,雇主就要交出险费。出险费一般是员工第一周的工资赔偿金额。
2.10 我是公司董事,我能申请WorkCover理赔吗?
答:根据法律规定,公司董事不属于“员工”,不管是做病毒测试还是确诊后的工伤理赔,都不在WorkCover的被保范围内。如果你有为自己购买额外的个人工伤保险,可以向所在的保险公司了解更多。
如果你或身边的人面临类似工伤理赔的困扰,欢迎联系逸升法律专业的工伤理赔律师为您解答。
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