与保险公司过招的7个Tips

如果您正在阅读这篇文章了,很可能是您或您身边的人曾经跟保险公司有过和索赔有关的纠纷。好消息是,作为被保人的您,如果知道一些小技巧,就能更好地为自己维护利益。

我们每天都会收到不同理赔者的电话,希望律师能帮他们与保险公司就索赔的方方面面进行交涉。对于大多数人来说,和保险公司打交道是一件耗费心神的事,不仅时间成本高,还随时准备好应对保险公司“花式”拖延案件或否认责任的各种借口,分分钟让您抓狂。所以,如果把类似的麻烦事交给律师来解决,就最好不过啦。

但是我们今天依然教给大家几个应对保险公司的小技巧,请接招:

 

1. 记录对话

打过保险公司电话的人就会知道,通话前一般会听到一条语音信息:“为了保证服务质量和培训目的,我们将会对电话进行录音”。然而,保险公司(像许多机构一样)的记录并非万无一失。

因此,您应该自己记录您与保险公司的所有通话,包括:通话的日期和时间,与您交谈的人以及讨论的内容。如果讨论了重要的事情,请通过电子邮件进一步跟进,向保险公司确认在电话里谈论过的内容。

请勿使用手机上的应用程序或连接到手机的设备录音。根据《1979年电信(拦截)联邦法案》,用物理连接到电话的设备记录电话是非法的,这可能包括您的移动电话上的应用程序。

而根据《1972年昆士兰州入侵隐私法》第43条,如果录音方是参与对话的一方,通过外部设备(如录音机或计算机上的应用程序)秘密记录电话是合法的。

如果您在昆士兰州以外,建议查阅您所在州或领地的法律,以了解更多相关信息。

 

 

2. 保管好您的保险合约和文件

任何索赔都要以当初签字的合约里的保险条款作为依据。所以我们非常建议您保留一份保险计划和政策条款明细(产品披露声明),这些都可以向保险公司或保险经纪人索取。

大多数人只看保单的条款。您需要阅读附有详细条款的保险政策,以帮助您了解保单的运作方式,保险范围等。

 

3. 证实您的理赔申请

如果您对保险公司提出索赔申请,您需要证明索赔原因并与您的保险公司合作。也就是说,您需要向保险公司提供资料,证明造成损失的状况,以及损失的金额。

您应提供的文件类型和信息会因索赔而异。您可以收集的一些证明您的索赔的文件可能包括:警方报告、报表、照片、发票、报价、专家报告等。如果损坏的物品与您的索赔相关,就需要原样保存好。

保险公司可以指定损失理算员或调查员来衡量您索赔的价值以及损失是否属于保单提供的保险范围。一般而言,保险公司指定调查索赔的任何人都是保险公司的代理人。

您应该请第三方进行自己的调查,来衡量保险公司是否对索赔进行了适当的评估。这部分费用可以作为“索赔准备费用”向您的保险公司报销。但是,保险公司通常要求被保人在产生这些费用之前需要先获得保险公司的批准。

一旦您收集了尽可能多的证据,并且已经向保险公司提供了这些证据,保险公司可能仍然需要时间来考量。您可以根据他们的回复,提供更多信息或文件来进一步支持您的索赔。

 

4. 要求提供相关文件

您应该以书面形式要求保险公司披露从第三方收到的所有文件,如报告,报价,报表,发票,照片。如果您认为保险公司在索赔过程和购买保险时向您提供的信息不一致,您还可以要求保险公提供你们之间的对话记录音频副本

当然,《2014年一般保险业务守则》也规定:在某些情况下,保险公司可以拒绝提供相关文件和信息。

 

 

5. 投诉!投诉!投诉!

如果您对保险公司处理索赔的方式或决定不满意,是可以进行投诉的。您的保险政策将概述投诉流程,并提供说明说明和电话号码,地址和/或电子邮件地址。

很多人对保险公司沟通质量不满意,主要表现在:没有得到足够的信息电话没有被跟进,或者每次打电话给保险公司时都被要求与不同的人交谈。索赔者普遍存在有这些担忧,都可以向保险公司提出这些问题。但是,重要的是要了解问题的核心并找出是什么“关键原因”导致索赔没有顺利进行。

如果您无法解决那个“关键原因”,请向您的保险公司寻求澄清,或寻求相关律师的帮助。

提交投诉后会有一个解决期限。如果期限到期并且您没有收到保险公司的回复,那么就要以书面形式和电话跟进了。

 

6. 尽早寻求专业意见

在了解到索赔者的烦恼后,我们发现有些人选择立即寻求帮助;有些人事情发生后隔了几年才寻找专业人士帮忙。一般来说,被保人越早获得保险经纪人或独立律师的专业意见越好,毕竟大多数索赔都是一条复杂漫长的路。

 

7. 要求内部审查

内部审查是被保人要求其保险公司审查其有关索赔的决定并再次考虑索赔的机会。您可以向保险公司提供需要他们考虑的新信息或证据。您的保单里会有您的保险公司需要做出决定的时间范围。在向保险公司准备提交材料的同时,适当寻求法律援助也是没问题的。

 

8. 对索赔结果还是不满意,怎么办?

如果保险公司内部审查完毕,您的问题还没有解决,就应该寻求法律建议。下一个适当的步骤可以是申请金融监察员服务(Financial Ombudsman),或在法院启动程序或向法院申请宣告救济。

对于大多数人而言,处理保险索赔的整个过程可能会特别紧张,毕竟这是一种从未有过的经历。重要的是在早期阶段与经验丰富的律师或您的保险经纪人交谈,以确保您的权利和利益得到适当保护。倾听专业人士的指导,这样后续的事情就会得心应手很多。

 

如果您或您的朋友正面临类似与保险公司的纠纷,包括人身伤害和财产损失等方面,逸升法律都时刻准备着为您服务。

[更详细的信息请点击以下链接]

Understanding claims

 

– End –
特别声明:本文版权属于逸升法律所有。未经授权禁止转载。本文仅供参考,不可视为法律建议。逸升法律不对任何依赖本文内容而采取或不采取行动导致的法律责任。具体个案请联系本事务所进行咨询。

Related Posts

Leave a Reply