CTP保險是保護車禍中受害者的,想騙保? 不可能。
作為昆士蘭車禍理賠專家,我們給大家科普,讓大家知道車禍對受害者造成的人身傷害,可以向肇事者的CTP保險公司要求賠付。 但有人居然動起歪腦筋千方百計偽裝車禍騙保。
近期法院開庭的一則車禍理賠案件就給騙保的人敲響了警鐘。 今天逸升法律(Ascent Lawyers)就帶大家回顧這個騙保過程。
1. 案情回顧
原告韓國人Kim在2016年的8月與2017年的1月分別發生了兩次車禍,且肇事車的CTP保險公司都是Suncorp,肇事司機也都是韓國人,並與 Kim相識。 這樣的巧合在理賠初期就引起了Suncorp的懷疑,Suncorp也因而拒絕和解,直接開始法庭訴訟程式。
在庭審過程中,隨著證據一件件被拋出,才發現Kim是連續”騙保”的”慣犯”
早在2013年起,Kim就曾經發生多起車禍,並獲得了多筆賠償金。
- 2013年5月,在Fortitude Valley發生車禍
- 2013年6月,在Spring Hills發生車禍
- 2016年7月,在Brisbane發生車禍
- 2016年8月,在Holland Park West發生車禍
- 2017年1月,在Newstead發生車禍
這麼多記錄放在這裡,任何人都不得不產生合理懷疑,這些車禍都是真實的嗎?
2. 什麼是車禍理賠? 賠償金從哪裡來?
在一起車禍中,受害者(包括肇事車的乘客,路上行人等)如果受傷,則有權利向過錯方的第三方強制保險公司CTP(Compulsory Third Party)申請理賠。
賠償金由CTP保險公司負責,不需要肇事司機個人來承擔。 大家每年續交Rego時都會被要求強制購買CTP保險,這是為了保證車禍中受害者獲得應有的賠償。
本案中,假設車禍的發生是事實,Kim作為受害者可以向肇事方的CTP保險公司Suncorp提出理賠,而不需Kim的朋友支付賠償金。
3. 疑點重重
3.1 真的是意外車禍嗎?
走庭審的2起車禍,沒有報警記錄,員警沒有到場,除原告Kim與肇事司機之外,沒有其他目擊證人,沒有行車記錄能證明車輛相撞,沒有修車記錄。 有的只是Kim提供的輕微擦傷和凹陷的汽車損傷照片。
Kim自己說,第一起車禍發生時,因為他的汽車靠墊系統被啟動了,從而他推測肇事車輛的車速大概在20-30 kmph。 可除了被啟動的汽車系統,沒有任何其他證據來證明肇事車輛的車速。
3.2 Kim真的有受傷嗎?
如果只有這些,還不足以判定Kim在說謊和騙保,Suncorp之後又挖出了更多強有力的證據!
Kim在最開始進行車禍理賠的時候,在申請表中提到他的肩、頸、及後腰,都因為車禍造成了巨大的傷痛,他因此不得不減少了工作時間,並且因此產生了經濟損失。
誰知,原本應該在家休養傷情的Kim卻被Suncorp挖到了頻繁去健身房的記錄!
Suncorp拿到了Kim在健身房裡運動的監控,其中包括了Kim在健身房裡進行帶重量的卧推、深蹲、硬拉等一系列動作。 一個因為肩、頸、腰傷痛而影響了上班不得已減少收入的人,卻可以每天都去健身房進行高強度的重訓?
更可疑的是,Kim還故意隱瞞自己的健身記錄。 他並沒有跟保險公司提到這家他平均一周要去12-13次的健身房,只說了另外兩家很少去的健身房。
3.3 大量刪除Instagram?
Suncorp還發現,在確定要進行庭審后,Kim將自己的Instagram帳號由原本的對公眾可見改成了私人可見,並緊急大量刪除了約456張Instagram照片。
Suncorp要求Kim將帳戶設為公開狀態,隨後被拒絕。 Kim一開始否認他有刪除照片,但當Suncorp拿出證據證明照片和狀態數目大量減少時,Kim辯解說:刪掉的狀態都是車禍前發的照片。
4. 法庭判決
如此一來,澳洲法庭當即判定,Kim有騙保行為,是否真的發生了車禍有待商榷,另外Kim在「車禍」中產生的「傷情」也不足以影響到工作併產生任何經濟損失,
案件的最後Kim沒有領到任何的賠償金。 不僅如此,代理Kim的律師事務所也受到牽連。 Kim的律師將要受到律師協會的調查,有可能律師執照都要受到影響。
5. 結語
這個案子對理賠申請人和律師都有警示作用:
- 作為理賠申請人,應該要明確是否真實發生了意外車禍,並且提供真實、前後一致的證據,不要故意隱瞞對自己不利的事實或誇大自己的傷情。
- 作為律師,職責是説明真正的車禍受害者進行理賠申請,而不是説明騙保人一起說謊。
- 另外從本案中可以看出,保險公司的查證範圍很廣,甚至會找到理賠申請人的健身房會員、社交帳戶等資訊,想蒙混過關不是那麼容易。
如果您或身邊的人有任何關於車禍、工傷理賠的疑問,請隨時聯繫我們。 逸升法律(Ascent Lawyers)時刻準備著給您服務。
